MUR A.15/D.9 – Asseverazione relativa alle VNS
                    
	Struttura tecnica competente in materia sismica
       SERVIZIO TECNICO DEI BACINI DEGLI AFFLUENTI DEL PO

	COMUNE DI BASTIGLIA
Provincia di Modena
Piazza Repubblica 57
41030 Bastiglia
tel. 059/800.908	

Spazio riservato al Comune

	

ASSEVERAZIONE relativa alle VARIANTI NON SOSTANZIALI
riguardanti parti strutturali (*)
(art. 9, comma 4, della L.R. n.19/2008 – D.G.R. n.687/2011)

OGGETTO: Allegato alla richiesta  P.d.C. /  D.I.A. /  S.C.I.A. /  C.I.L. /   ....  
per (1 )      

UBICAZIONE DELL’INTERVENTO:
Località                               Indirizzo                                                                   n°      CAP      
Piano       Interno       Foglio       Mappale/i      
Il/La sottoscritto/a COGNOME                                                                   NOME       
RESIDENTE A                                                                                                        PROV.       
INDIRIZZO                                                                                           n°         INT       CAP       
ORDINE/COLLEGIO PROFESSIONALE                                                  PROV.       N° ISCR.      
C.F.                                                           nella sua qualità di Progettista architettonico dell’intero intervento

Il/La sottoscritto/a COGNOME                                                                   NOME       
RESIDENTE A                                                                                                        PROV.       
INDIRIZZO                                                                                           n°         INT       CAP       
ORDINE/COLLEGIO PROFESSIONALE                                                  PROV.       N° ISCR.      
C.F.                                                           nella sua qualità di Progettista strutturale dell’intero intervento

ASSEVERANO

ai sensi dell'art. 481 del Codice Penale, ciascuno per la parte di competenza,
che la variante, riguardante parti strutturali, non ha carattere sostanziale (VNS), in quanto:

 rientra in uno o più dei casi descritti al § 2 dell’Allegato 2 alla D.G.R. n.687/2011 
       V.1           V.2          V.3.1        V.3.2         V.4          V.5           V.6       
Alla presente asseverazione sono allegati: 
	relazione tecnica esplicativa
	elaborato grafico
predisposti secondo i contenuti previsti nel § 3.1 dell’Allegato 2 alla D.G.R. n.687/2011

Ovvero
	
 non ricade in uno o più dei casi di cui ai punti I, II, III e IV di cui al  § 2 dell’Allegato 2 alla D.G.R. n.687/2011 
Alla presente asseverazione sono allegati: 
	relazione tecnica esplicativa
	elaborato grafico
predisposti secondo i contenuti previsti nel § 3.2 dell’Allegato 2 alla D.G.R. n.687/2011

IL PROGETTISTA ARCHITETTONICO
     _________________
(timbro e firma)	
IL PROGETTISTA STRUTTURALE 
     _______________
(timbro e firma)	PER PRESA VISIONE
IL DIRETTORE DEI LAVORI 
     ________________
(timbro e firma)	

(*)	Il presente modulo, completo degli allegati, è da depositare ad integrazione del progetto esecutivo originario riguardante le strutture, prima della ultimazione lavori strutturali.
/ (1)	Indicare la denominazione riportata nel titolo edilizio.
DGR 1878/2011 – Aggiornamento dicembre 2011.